2016年9月18日 星期日
知識學習 app「得到 」心得分享
2016年5月18日 星期三
2016 spine week 超短心得
今年的 spine week 在新加坡舉行。
因為只參加到二十五分之二的會議 （有五個廳五天的議程），而我只能夠請假到今天，所以只參加到兩天的議程。所以不是我偷懶，就算五天都參與了，在沒有分身術的情況下，最多也是參與到五分之一。
因此說是心得，先說，其實有非常嚴重的 selection bias。
微創是趨勢也是浪潮
一句話，微創是趨勢也是浪潮。
要嘛你站在浪尖，要嘛你被淹沒。
並不是什麼刀都要微創開，選擇合適的 case 還是非常重要。
但如果你不會微創，只會傳統開法......恩......
基礎研究依然是百花齊放，sex 對 spine 力學的影響都有人做了，是吧！
不過整體而言（不是我說的，是一個 poster 的數據），近幾年的文章臨床應用的比率比起基礎研究還是在提高。
2016年5月9日 星期一
Rosmarie Frick 顯微血管縫合工作坊心得
強力推薦
Mrs. Rosmarie 來自瑞士，著名的顯微血管縫合課程的負責人。她師承神經外科史上第一位進行腦部血管吻合手術的醫師 Prof. Yasargil。
為什麼推薦？因為她夠嚴格，超嚴格，無敵嚴格！！
四天完整的 course 。只要你遲到早退，更不用說缺席哪一天的課程，你就不用來了。證書他是不會發給你了，下次重來。
2016年5月5日 星期四
馬偕紀念醫院海外醫療援助醫師徵才
馬偕紀念醫院強力招募-海外醫療援助醫師
職缺
專科主治醫師：一名
現實生活中，台灣目前為止的醫療環境確實面臨一個瓶頸。健保制度下諸多限制，醫療訴訟風氣盛行，社會對專業的不尊重。剛接受完專科訓練的你，也許有志難伸，已經執業一段時間的你，也許找不到出口。就像被無形的繩索，勒住脖子。快要窒息，就要忘記作為一個醫生，簡單想幫助人的初衷與快樂。
虛幻的夢想世界裡，我們看著美國、日本、韓國的熱血醫療系列影集。用每次激動的心情來支撐心中最後的一點熱情，繼續現實的醫療工作。
所以我們想著，如果要前進世界，或許是去『美國、英國、日本』等國家進修、就業。如果要犧牲奉獻，或許要當個『無國界醫生』那才叫帥氣。
2016年5月1日 星期日
2016年4月30日 星期六
banner 投票大作戰
是這樣的，從上週上完個人品牌工作坊後，開始學習建立自己的部落格以及粉絲專頁。週三交了作業之後，蔡校長很快的錄製了一段課後回饋的影片（ 30 位同學兩天校長就完成所有回饋，這效率真的好可怕），趁著評鑑結束的空檔來繼續對部落格做優化。
蔡校長的建議
其中 banner 的圖片部分，蔡校長給我的建議有兩個：1. 刀柄是塑膠的，給人廉價的感覺。（我們神經外科是高科技，高專業
2016年4月27日 星期三
那些年值班的日子....
從什麼時候......
那年，從非洲回來，決定要走外科，因為是公費生所以可以選擇的科別有限。只能選擇整形外科或是神經外科。
那年，Grey’s Anatomy（美劇：實習醫師）正開始播，正是當紅的時候。裡頭的神經外科主任— 綽號：夢幻醫生 ( Mc dreamy )長得又帥，能力又強，第一集出場就跟實習醫師瞎搞一夜情(!?)
那年，理事長 （圭哥）還在我們醫院。還記得那時跟學長們一起呆頭呆腦被他罵得臭頭的日子。以及為了展現能夠成為一個神外醫師的堅強意志力，把威士忌當啤酒乾的日子。
然後如願的選進了神經外科，一步一步從打 Burr hole 開始，學著開刀，學著照顧病人，學習什麼叫醫學倫理。
2016年4月26日 星期二
新思惟個人品牌工作坊心得
8:55
「林醫師，方便坐第一排嗎？剛好現在第一排還有一個空位！」
「我是最後一個嗎？"我不好意思地問，畢竟一眼就認出我來，鐵定因為我是最後一個報到的。」(該死，昨晚就不該喝太多的 XD )
「不是喔！」
我瞥到櫃台上似乎還有另外一兩個資料袋。
最後一堂課，蔡校長從帥氣西裝的口袋裡，拿出了一疊 A4 的紙張，上面寫滿了每位同學的背景資料。每一次有同學問問題，校長一定可以叫得出名字，然後直接根據同學的背景量身定做回答。
2016年4月25日 星期一
書評：秦始皇一場歷史的思辨之旅
歷史該怎麼念
先講結論，歷史應該怎麼讀：把書闔起來念。
對，看到一個歷史事件，一個做決定的時刻，把書闔上，把自己放到那個情境裡，問問自己思考看看，會怎麼做，再把書本翻開，看看歷史上的那位做了什麼決策，帶來什麼後果。
史學是歷代帝王之學，絕對不是像台灣現代教育這樣的死記年代人名考試考過就算了。 作為擔負一國盛衰之重任的最高領導人，為什麼要學歷史？ 因為以銅為鏡，可以正衣冠；以人為鏡，可以明得失；以史為鏡，可以知興替。
2016年4月24日 星期日
無力的紳士
星期一，一個豔陽高照的大晴天。典型的吉里巴斯氣候。
如往常一樣，一早來到中央醫院開始一天的工作。
“林醫師，我們有一位病人需要會診。” 臉上總是帶著笑容，稍有點胖胖的實習醫師瑪莉來找我，這次她臉上的表情難得的比較嚴肅了些。
"他是上週末來的病人，四肢沒有力氣，住在單人病房第八床，想請你來看一下。"
"沒問題，我拿個檢查包就過去。"
位在首都塔拉瓦的中央醫院是吉里巴斯最大的醫院，但說是最大，但其實也就是內外婦兒科各約20床，再加上肺結核病房以及單人病房總共約一百床的醫院。有一個藥局，X光室，簡單的實驗室，和一間開刀房。而這樣的設備已經是吉國的後送中心，醫療的最後一道防線了。因此在這邊行醫，手頭上能用的武器能做的檢查，與在台灣那種現代化的醫療只能說是天壤之別。作為一個神經外科醫師，在這裡我更像是個神經科醫師，從頭痛腰痛腳痛，到臉麻痺手腳沒力都會會診我。
咬下一塊頭蓋骨!?
電話響起
週末，技術團吳團長找了大家到他家裡吃飯。他最愛說的，簡單吃吃，但其實對於久待吉國的台灣人來說，團長餐廳永遠都是令人懷念而且豐盛的家鄉味料理。
下午五點多就先到團長家，準備來喝點飲料先陪團長聊聊天。屁股都還沒坐熱，手機響起醫院來電。一般來說，會診我的病患多半是中風，頭部外傷，脊椎損傷或是周邊神經疾病的問題。這裏一沒開刀設備，二沒電腦斷層，三沒加護病房，緊急會診能做的多半是評估病人情況，解釋病情開開藥，如此罷了，花不了什麼時間。
但，這次有點不尋常，電話一接起來，那頭傳來生命徵象監視器的滴滴聲。
"Dr. Lin, Here is OT*, we need your help."
在這裡頭一遭來自開刀房的求救電話，來電的護士一問三不知，病患情況不明，只隱約說是頭部外傷的問題。在台灣超過600多個on call日子裡的急症熱血魂一下子湧上心頭。
“I will be there, just wait"
下午五點多就先到團長家，準備來喝點飲料先陪團長聊聊天。屁股都還沒坐熱，手機響起醫院來電。一般來說，會診我的病患多半是中風，頭部外傷，脊椎損傷或是周邊神經疾病的問題。這裏一沒開刀設備，二沒電腦斷層，三沒加護病房，緊急會診能做的多半是評估病人情況，解釋病情開開藥，如此罷了，花不了什麼時間。
但，這次有點不尋常，電話一接起來，那頭傳來生命徵象監視器的滴滴聲。
"Dr. Lin, Here is OT*, we need your help."
在這裡頭一遭來自開刀房的求救電話，來電的護士一問三不知，病患情況不明，只隱約說是頭部外傷的問題。在台灣超過600多個on call日子裡的急症熱血魂一下子湧上心頭。
“I will be there, just wait"
閉上眼
只要是還在第一線處理外傷病患的外科醫生，一定可以想像那個畫面。
自己就站在病人的前面，大量的血液從傷口冒出，開刀房裡的麻醉醫師，護理同仁，輸血的輸血，打line的打line 。一定不止一組工作人員，其他本來也該下班的同仁也都自願地留下來幫忙
手上的那把手術刀，無數個拋家棄子的夜晚所磨礪的那堅強的手腕，果決的劃開肌膚，不浪費一點時間。
染滿鮮血的手術衣、帽、口罩、鞋子，阻擋不了我們堅毅的眼神 。依舊，冷靜地發號司令。紗布、needle holder、tie 線、針、電燒、retractor、suction.......... 。
全心全意希望挽回那手術台上正一點一滴流失的生命
個人履歷
學歷
國立陽明大學醫學系畢業
國立清華大學奈米工程與微系統研究所醫工組博士畢業
經歷
聖多美普林西比醫療外交替代役
馬偕紀念醫院神經外科住院醫師
馬偕紀念醫院見實習醫師評選優良教師
馬偕紀念醫院醫事人員親善楷模 (2014)
馬偕紀念醫院模範員工 (2018)
吉里巴斯國際醫療中心長駐醫師(2014-2015)
台灣神經外科醫學會專科醫師
台灣神經重症加護專科醫師
台灣脊椎外科學會會員
台灣微創脊椎外科學會會員
台灣神經血管外科與介入治療醫學會會員
台灣腦中風學會會員
台灣神經創傷學會副秘書長（2017/8~2023/9）
台灣神經創傷暨重症學會秘書長（2023/9~）
台灣神經脊椎學會副秘書長（2021/10~2023/9）
現職
馬偕紀念醫院神經外科資深主治醫師馬偕醫學院醫學系部定助理教授
神經重症：頭部外傷、脊椎外傷、腦出血、蛛網膜下腔出血、顱內血管瘤、腦瘤、脊椎腫瘤。
退化性脊椎疾病：坐骨神經痛、手腳麻木、肩頸痠痛與頸部脊椎疾患、骨質疏鬆、骨刺、椎間盤突出、脊椎微創及顯微手術。
同時長期關注醫療人文及醫療教育議題。
台灣神經創傷暨重症學會秘書長
專長
神經重症：頭部外傷、脊椎外傷、腦出血、蛛網膜下腔出血、顱內血管瘤、腦瘤、脊椎腫瘤。
退化性脊椎疾病：坐骨神經痛、手腳麻木、肩頸痠痛與頸部脊椎疾患、骨質疏鬆、骨刺、椎間盤突出、脊椎微創及顯微手術。
同時長期關注醫療人文及醫療教育議題。
論文發表
- Hsin-Yao Lin, Tung-Ying Chen, Cheng-Chia Tsai* (2015 Sep). Case Report Malignant Primary Extradural Meningioma in Elderly Patients: Report of Two Cases and Literature Review. International Journal of Gerontology, 9 (2015), 183-186. case report: Malignant Primary Extradural Meningioma in Elderly Patients: Report of Two Cases and Literature Review
- L. Wang, Y. Chen, Hsin-Yao Lin, Y.-T. Hou, L.-C. Yang, A. Y. Sun, J.-Y. Liu, C.-W. Chang, D. Wan (2017 May). Near-IR-Absorbing Gold Nanoframes with Enhanced Physiological Stability and Improved Biocompatibility for In Vivo Biomedical Applications. ACS Applied Materials and Interfaces, 9, 3873-3884. (SCI, 22/274, MATERIALS SCIENCE, MULTIDISCIPLINARY). (IF=7.504).
- Chih-ChuanYang, Cheng-ChiaTsai, Shiu-Jau Chen, Ming-FuChiang, Jui-Feng Lin, Chao-KaiHu, Yun-kai Chan, Hsin-Yao Lin, Sheng-Yu Cheng. Factors Associated with Recurrence of Intracranial Meningiomas After Surgical Resection: A Retrospective Single-Center Study. International Journal of Gerontology, 12 (2018), 57-61.
- Hsin-Yao Lin, Kai-Chun Lin, Cheng-Chia Tsai, Dehui Wan. Simultaneous or staged operation? Timing of cranioplasty and ventriculoperitoneal shunt after decompressive craniectomy. Formos J Surg, 52 (2019) 4, 122-126 Simultaneous or staged operation? Timing of cranioplasty and ventriculoperitoneal shunt after decompressive craniectomy
- Yun-Ju Lee, Kai-Chun Lin, Cheng-Chia Tsai, Hsin-Yao Lin. Clipping of spinal arteriovenous fistula of the filum terminale under intraoperative angiography guidance. Formos J Surg, 52 (2019) 4, 151-153 Clipping of spinal arteriovenous fistula of the filum terminale under intraoperative angiography guidance
- Lincoln Liu, Shiu-Jau Chen, Cheng-Chia Tsai, Ming-Fu Chiang, Chih-Chuan Yang, Jui-Feng Lin, Chao-Kai Hu, Hsin-Yao Lin, Ching-Yi Lee, Yun-Kai Chan. Buttock carbuncle with severe hypothermia and disturbed consciousness: When os odontoideum is the answer. Clin Neurol Neurosurg. 2020 May 20;196:105914.
- Tzu‐Yao Lin, Shih‐Chao Chien, Chan‐Lin Chu, Jie‐Yang Jhuang, Cheng‐Chia Tsai, Hsin‐Yao Lin Spontaneous spinal epidural hemorrhage due to polycythemia vera Formos J Surg, 54 (2021) 5, 200-202 Spontaneous spinal epidural hemorrhage due to polycythemia vera
- Chun-Chao Huang, Chao-Liang Chou, Wei-Ming Huang, Zong-Yi Jhou, Yung- Pin Hwang, Hsin-Yao Lin, Yuan-Hsiung Tsai, and Chun-Hsien Lin (2020, Oct). Imaging Findings of Multiphase CT Angiography of Acute Internal Carotid Artery Occlusion Within 6-Hour Time Window After Thrombectomy and Its Clinical Implication. Iran Journal of Radiology, 17(4):e102948.
- Shang-Yi Yi, Hsin-Yao Lin, Ling-Chu Yang, Shao-Chin Tseng, Aileen Y. Sun, Chihchen Chen and Dehui Wan (2022, Jan). Substrate-independent adsorption of nanoparticles as anti-biofilm coatings. biomaterials science, 2022,10, 410-422. 本 人為共同第一作者. (IF= 7.59)
- Hsin-Yao Lin (林新曜), Wan-Ru Chen, Li-Chia Lu, Hsuen-Li Chen, Yu-Hsuan Chen, Michael Pan, Chi-chia Chen, Chihchen Chen, Tzung-Hai Yen, Dehui Wan (2023, Jul) Direct Thermal Growth of Gold Nanopearls on 3D Interweaved Hydrophobic Fibers as Ultrasensitive Portable SERS Substrates for Clinical Applications. Small, Volume19, Issue 28, July 12, 2023, 2207404 (IF=13.3)
- Yi-Chia Hsieh, Chih-Yu Lin, Hsin-Yao Lin (林新曜), Chun-Ting Kuo, Shin-Yi Yin, Ying-Hua Hsu, Hsiu-Feng Yeh, Jane Wang,* and Dehui Wan* (2023, Apr) Controllable-Swelling Microneedle–Assisted Ultrasensitive Paper Sensing Platforms for Personal Health Monitoring. Adv Healthc Mater., Volume12, Issue24 September 25, 2023 2300321 (IF=10)
